肥胖是當今社會的普遍問題，我國治療肥胖的先進技術和處理手段，也是當今醫學界值得深入探討的學術話題之一。

2021年第二季度，在國家消化系統疾病臨床醫學研究中心、中國醫藥質量管理協會等機構的共同主導下，來自北京、南京、天津、西安、沈陽、哈爾濱、呼和浩特等地的數十位醫學精英齊聚一堂，召開了2021年全國內鏡微創減重學術會議。會上，眾多專家圍繞“我國對肥胖的認識和處理”、“當下先進的內鏡微創減重技術”等話題展開了學術交流，來自內蒙古醫科大學附屬醫院的蘇秉忠教授就是其中之一。

蘇秉忠教授曾在日本及香港進修學習，現任內蒙古醫科大學附屬醫院消化內科主任，兼任中華醫學會消化內鏡學會委員，中華醫學會消化病學分會委員，中國醫師協會消化內科專業委員會常務委員，內蒙古醫學會消化病學會主任委員，消化內鏡學會副主任委員，世界胃腸消化委員，中華消化病學分會胃腸動力學組委員，全國幽門螺桿菌協作組成員，全國食管胃底靜脈曲張協作組副組長等多項職務。此次會議期間，他除了參與會議的各項研討之外，還代表內蒙古醫科大學附屬醫院和各省市多家三甲醫院一起，舉行了我國自主研發的創新技術“胃轉流支架系統”置入控制肥胖臨床研究的多中心啟動儀式，并在會后接受了會議方采訪，針對這項新技術的作用與前景給出了自己的見解。

創新技術效果如何？內鏡減重能否實現？

記者了解到，目前從醫學層面講，我國對肥胖的處理方式主要有生活方式干預、藥物治療和減重手術治療幾種。然而，生活方式干預和藥物治療手段效果較弱、周期較長，而減重手術對長期死亡率和預期壽命的影響也令患者擔憂，當下我國仍缺乏創傷較小、見效較快且較為有效的治療先進肥胖手段。

而“胃轉流支架系統”是我國科研型醫療企業自主研發的創新減重技術，它有望成為新興的內鏡減重治療方案，填補我國內鏡減重治療領域的空白，對此，蘇秉忠教授也表示頗為期待：“雖然我院還沒有正式開始這項臨床研究，但是從很多資料和以往的臨床試驗結果可以看出，在眾多減肥措施之中，這個支架系統是一種非常好的手段?！?/span>

此外，蘇秉忠教授還向記者分享了他在會議期間從其他專家處獲得的見聞：“昨天我聽業內人士說，有些患者放置支架三個月之后，出現了不愿意撤出的情況，這個確實讓我很驚奇。”蘇教授向記者解釋道，“胃轉流支架系統”一般會在患者體內放置3個月，從而達到減重的效果，根據患者的實際情況，該支架系統可隨時取出，但通常不會超時放置。

而率先開展臨床試驗的醫院患者出現不想取出的情況，這是令所有醫生都始料未及的：“我后來仔細想了想，同時也和別人探討了一下，覺得這種情況也是有道理的。因為患者受益了，在沒有痛苦的情況下，他不愿意將支架回收，這是可以理解的。這也可以說明兩個點：1.這項技術安全、可靠、接受置入的病人沒有產生痛苦 2.這項技術的效果還是非常好的，沒有明顯并發癥。但是也想告訴大家的是，患者應該依照醫囑回收支架，如果實在有需要的話，它還可以第二次放置。”

據蘇教授介紹，這項技術現已在全國多家三甲醫院開啟了臨床試驗，根據目前臨床研究結果顯示，受試者在置入該產品3個月后，額外體重、糖化血紅蛋白、肝臟硬度等代謝性疾病指標均得到顯著下降。由此可見，“胃轉流支架系統”置入術控制肥胖的臨床研究已取得了初步成功，而它對于更多適應癥的臨床效果，還有待持續深入研究發掘。

“胃轉流支架系統”是否安全？醫生&患者能否接受？

當一項新興技術問世時，人們往往最關心的問題就是“它安全嗎？”，而當被問到這個問題時，蘇秉忠教授從醫學專業的角度給了我們肯定的回復：“目前外科減重的方式有很多，比如對腸道、胃部進行操作的各種手段，但是這些手段從創傷、費用、特別是反彈情況來講，都不能夠令患者非常滿意。特別是胃科手術，以后如果出現反彈，患者再次手術機會是很少的，很多人也不會接受第二次手術。而這個“胃轉流支架系統”，我從各方面了解到，他的重復性還是很好的，置入三個月以后，即便是有極個別人幾年后出現反彈的情況，仍可以重新放置?！?/span>

可通過內鏡置入和取出、基本無創、可重復置入，從這些方面來看，“胃轉流支架系統”的安全性相比現有的外科減重手段毫無疑問是更加安全的，也是對人體創傷更小的。

“當然也會有人問我們，放置這個支架安全性怎么樣，痛苦嗎？根據目前的臨床試驗情況來看，我可以告訴大家，這個支架的置入和取出是沒有多大痛苦的，病人只是在放置支架之后的幾天內可能會稍稍出現一些不適，但是之后可以完全適應?！?/span>

正如蘇教授上面所提到的案例那樣，從許多患者置入三個月后“不想取出”的表現我們就可以得知，這項技術對患者的生活影響是極小的。患者認可，效果良好，就是對新技術安全性最好的證明。

一項新技術能夠被推行的前提條件，必定是要讓它的使用者和受用者都滿意才行。那么，消除了患者側的疑慮之后，還有另一項同樣重要的問題等待解決：“胃轉流支架系統”的置入，對于醫生來說操作難度如何呢？關于這一點，蘇秉忠教授也作出了解答：“ 有一點是可以肯定的，胃轉流支架的放置和回收是我們消化內鏡常用的方法，也是我們必須要掌握的技術，不難?！?/span>

而作為三甲醫院的專家，蘇秉忠教授也表示出了對這項新技術的期待和認可：“對于眾多肥胖患者來說，以后可能新興的治療方法還會有很多，但是目前我還是非常推薦這個胃轉流支架系統的，這確確實實是我國自主創新的好的產品，在它具備科技含量和應用價值的前提下，我也會鼓勵把這項技術推廣給更多的醫務工作者和肥胖患者?！?/span>

蘇教授認為，當下我國很多人認為“肥胖不是病”，這是一項較為重大的問題。肥胖是我們目前所面臨的非常嚴峻的社會問題，只有向大眾傳遞正確的對待肥胖觀念，普及肥胖相關科學知識，才會有更多的人了解肥胖治療的重要性，這也是未來他們需要努力的方向。

與此同時，對于“胃轉流支架系統”后續的臨床研究和推廣，蘇教授也表示出了自己的態度：“一項新興技術，他的投入和使用是需要一個過程的。這其中需要攻克的最大的難題，就是要能夠得到更多患者的認可，同時也需要更多我們消化科、消化內鏡、甚至糖尿病、內分泌專家的認可，這是任重而道遠的。作為一名三甲醫院的醫生，我們確實應當在它的臨床試驗當中做一些事情。所以未來我也會繼續在各種學術會議上向大家介紹這項技術，同時也在病人的科普方面繼續做出努力?！?/span>

的確，正如蘇教授所講的那樣，當前我國肥胖人口巨大人，但大眾對肥胖的認知卻仍有待提高。人們只有充分認識肥胖對人體的危害，了解各年齡階段易發胖的原因及預防方法，并在肥胖影響健康之時及時就醫，采用安全、有效的科學減重方案，才能保持身體健康，降低我國肥胖發病率。

此次專訪，蘇秉忠教授所介紹的“胃轉流支架系統”作為通過內鏡介入治療減重的新技術手段，有望開啟肥胖可內鏡介入治療的全新時代，若后期經過臨床試驗可在我國全面應用，將為我國數億肥胖及因肥胖引發的代謝性疾病患者帶來新的希望。它的后期應用成效值得我們持續關注，我們也期待這樣的技術能夠早日上市，造福大眾。