深夜，王力老師搜索文章素材（網(wǎng)上沖浪），又看了馬思純的新聞。據(jù)說馬思純患有抑郁癥，身材也一度開始發(fā)胖走形。

正好前不久，#我國抑郁癥就診率不到20%#這條以5000多萬的閱讀量登上了微博熱搜，引起了網(wǎng)友的廣泛討論。

目前，抑郁癥已經(jīng)成為中國人的常見病、多發(fā)病。值得注意的是，我國青少年抑郁檢出率隨年級增長而增長。在青少年人群中，抑郁問題也不容小覷。而目前在我國，以及其他的一些發(fā)展中國家，抑郁癥的就診率不到20%。

那么問題來了，到底什么是抑郁癥，抑郁癥跟肥胖又有什么關(guān)系，我們該如何防治肥胖和抑郁癥呢？

抑郁癥≠心情不好

在一些人看來，抑郁癥無非是心情不好，多出去散散心，想開點就好啦，這也是很多抑郁癥患者所面對的現(xiàn)實情況。

事實上，這種勸慰是沒有任何作用的，因為抑郁癥并不是大家所想的心情不好，它是一種疾病。這種疾病不是散心、想開點就能好的，而是需要經(jīng)過正規(guī)的治療，才能得到康復的可能。

但是在中國人傳統(tǒng)的眼光看抑郁癥群體，還是認為這些人只是心情不好，或者說是矯情，這之中其實存在著很大的認知差異。

肥胖，容易被忽視的抑郁癥病因

引起抑郁癥的原因有很多，病因假說也有很多，如遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)異常、神經(jīng)可塑性、免疫炎癥等等。這里一帆老師特別關(guān)注的，是肥胖與抑郁癥發(fā)病的關(guān)系。

肥胖和抑郁癥有多大的聯(lián)系呢？其實歷史上有很多很多研究肥胖和抑郁癥發(fā)病之間關(guān)系的課題，所得到的結(jié)果也并不一致，但是，不可否認的是，肥胖和抑郁癥之間確實存在著千絲萬縷的聯(lián)系。

有一篇學位論文特別有趣，研究者用高脂食物誘導小鼠成為肥胖小鼠后，與對照組正常飲食的相比，在體重明顯增加的同時，用動物行為學實驗中的強迫游泳實驗、懸尾實驗、社交實驗等發(fā)現(xiàn)肥胖小鼠確實具有抑郁和焦慮表型。

先有雞還是先有蛋的問題是最難回答的，是肥胖導致了抑郁，還是因為抑郁而導致肥胖，是不好區(qū)分的。

但是，無論怎樣，過多的進食以及缺乏運動等不良的生活方式是確定的誘因。人們的情緒狀態(tài)可影響其飲食行為，例如在部分抑郁癥患者常通過進食高熱量食物例如巧克力、堅果等緩解不良情緒，雖短期進食高熱量食物可起減輕不良情緒的作用，但長期進食可導致患者肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)等軀體癥狀，而出現(xiàn)軀體不適后又反過來加重了抑郁癥狀，形成“抑郁-肥胖-抑郁”的惡性循環(huán)。而這一問題在青少年群體中更為突出。

近 30 年，全世界青少年肥胖率增長了4倍。中國大約有300萬青少年罹患肥胖，主要由于飲食結(jié)構(gòu)的改變和活動減少導致。研究發(fā)現(xiàn)，肥胖青少年發(fā)生抑郁癥的風險增加，表現(xiàn)出較低的自我效能、自尊心和較高的身體不滿意度。對比BMI正常的抑郁青少年，肥胖的抑郁患者人數(shù)是其3.5 倍，且BMI越高，發(fā)生抑郁的風險越高。

如何預防、控制肥胖和抑郁癥？

關(guān)于肥胖和抑郁癥的防控，可能是大家更為關(guān)心的話題。但是，肥胖和抑郁癥，不是簡單的涉及個人的問題，而是一個社會性的問題。

控制肥胖和預防抑郁，需要政府、社會、家庭多方面的努力。

《中國肥胖預防和控制藍皮書》中給出的建議有，強化政府責任，加強跨部門肥胖防控，從政府、社區(qū)、學校、社會環(huán)境方面做出措施，完善營養(yǎng)政策體系，加強營養(yǎng)人才的培養(yǎng)，推動營養(yǎng)健康科普宣教，調(diào)動家庭和個人參與體重管理的積極性，健康膳食，幫助青少年兒童形成平衡飲食和堅持鍛煉的好習慣，完善食品管理政策，改善學校食物環(huán)境。

而防控肥胖的這些措施恰恰對預防抑郁癥也有良好的效果。

所以，讓我們大家一起管住嘴、邁開腿，大家一起向肥胖和抑郁說NO吧。

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